Prostatitis en hombres

próstata sana y prostatitis

La prostatitis en los hombres pertenece al grupo de patologías urogenitales andrológicas (exclusivamente masculinas). La enfermedad se presenta en forma de inflamación aguda o crónica. Esta es la enfermedad urológica más común en la actualidad. Anteriormente, se creía que se manifestaba solo a la edad de 45 a 65 años, ahora los médicos diagnostican cada vez con más frecuencia la "prostatitis" en jóvenes de 20 a 30 años. La enfermedad se ha vuelto mucho más joven.

La naturaleza de la lesión de próstata depende del hábito sexual de la persona.

  1. La derrota de la glándula prostática en los niños, antes de la pubertad, teóricamente puede serlo, pero la inflamación de la glándula no desarrollada no se considera una enfermedad independiente.
  2. En los hombres sexualmente activos, la prostatitis a menudo se desarrolla como una inflamación aguda.
  3. La patología de la glándula, en personas maduras y ancianas, puede manifestarse en forma de tres enfermedades independientes (prostatitis crónica, adenoma - hiperplasia benigna, adenocarcinoma - hiperplasia maligna).
  4. En personas sometidas a castración (química, física, por radiación), la glándula se atrofia.

La glándula prostática (próstata) es la glándula accesoria del área genital masculina. Se encuentra en la unión de la uretra y los conductos eyaculatorios. El significado de la glándula antes de la pubertad es poco conocido. En un hombre maduro, la glándula prostática:

  • produce una secreción que diluye los espermatozoides, asegura la vitalidad de los espermatozoides en el tracto genital de una mujer;
  • produce prostaglandinas, sustancias que promueven un mayor suministro de sangre al pene antes del inicio de una erección, junto con los testículos, participa en la producción de la hormona testosterona;
  • proporciona una rápida evacuación (liberación) de los espermatozoides de la uretra y participa en la formación del orgasmo;
  • por medio de mecanismos reflejos evita que la orina ingrese al esperma durante la excitación sexual, participa en el complejo mecanismo de la erección.

La próstata es un órgano vulnerable a los agentes causantes de enfermedades. Está inevitablemente involucrado en la patología de las paredes de la uretra, la vejiga, los conductos deferentes. Una poderosa corriente de sangre, linfa, que circula a través del sistema vascular ramificado de la glándula dañada, provoca el fenómeno de estancamiento, edema del órgano, agrava la patología. La glándula está bien inervada, el daño se acompaña de dolor.

Lo que los hombres deben saber sobre la prostatitis

La prostatitis es una enfermedad inflamatoria de la glándula prostática (próstata), causada con mayor frecuencia por un agente infeccioso que ingresa a la próstata desde la propia uretra, la vejiga y el recto adyacente. Sin embargo, una infección en sí misma no significa el desarrollo de una enfermedad, para ello, como dicen, es necesaria "una combinación favorable de circunstancias".

¿Cuáles son los factores que predisponen a la aparición de prostatitis:

  1. Trabajo sedentario prolongado y estilo de vida sedentario. El grupo de riesgo incluye a conductores, programadores y todo aquel que pase su jornada laboral sin levantarse de una silla para caminar y calentar.
  2. Alteración regular de las heces en forma de estreñimiento.
  3. Hipotermia severa o repetida de todo el organismo.
  4. Vida sexual excesivamente activa o abstinencia prolongada. Ambos no son de ninguna manera útiles para el funcionamiento normal de la glándula prostática.
  5. Comer en exceso, comida picante y abuso de alcohol, estrés constante.

La próstata es un órgano muy pequeño de 3 cm de largo y 4 cm de ancho, que pesa solo 20-25 gramos. Sin embargo, el secreto de la próstata tiene propiedades bactericidas, por lo tanto, el proceso inflamatorio en la glándula puede desarrollarse solo en presencia de estancamiento en este órgano, cuando su secreto pierde sus propiedades.

Cómo se manifiesta la prostatitis en los hombres

Se distinguen las formas aguda y crónica de prostatitis:

  • Los síntomas de la prostatitis aguda se caracterizan por una inflamación severa en el área de la próstata. En este caso, el paciente tiene fiebre fuerte (la temperatura corporal aumenta a 38-39 grados), dolor en la ingle y el perineo, dolor al orinar y defecar.
  • La prostatitis crónica preocupa menos al hombre, por lo que es posible que no preste atención de inmediato a los síntomas característicos de la enfermedad. La temperatura corporal del paciente ocasionalmente se eleva a 37 grados, a veces le molestan las sensaciones desagradables al ir al baño, se libera un poco de moco o pus de la uretra. Tal secreción es uno de los signos típicos de la prostatitis crónica.

Signos de prostatitis en hombres

Hay seis signos (precursores) de prostatitis: síndrome de disuria. El uso como marcadores clínicos es condicional. Sin embargo, la presencia de dos de los seis síntomas es motivo para consultar a un urólogo.

  1. El chorro de orina desciende lentamente o su rango es inferior a 20 cm.
  2. Dificultad para orinar, gota a gota.
  3. Dolor al orinar.
  4. Intermitencia, rotura, salpicadura del chorro, duración del proceso.
  5. Sensación de no vaciar completamente la vejiga.
  6. Micción frecuente por la noche.

Está estrictamente prohibido sacar conclusiones clínicas cuando se detectan estos signos. La prostatitis tiene una patogénesis compleja, con la inclusión de varios mecanismos en ella. Es imposible tratar la enfermedad, centrándose en los síntomas clínicos generales. Póngase en contacto con un urólogo para determinar los síntomas, la naturaleza del daño, la etapa de la enfermedad y la cita del tratamiento. El diagnóstico y el tratamiento se realizan teniendo en cuenta los órganos y sistemas implicados en la patogenia. En algunos casos, es necesario consultar a un venereólogo, cirujano, oncólogo.

Síntomas de prostatitis en hombres

La prostatitis puede ocurrir en forma de inflamación aguda y crónica. Las formas agudas se desarrollan como inflamación catarral, folicular y parenquimatosa. Las manifestaciones de la prostatitis crónica se asocian con una enfermedad concomitante.

Síntomas de prostatitis detectados por métodos clínicos y pruebas funcionales. Los siguientes síntomas son de gran importancia para reconocer la naturaleza de la patología, las causas y los mecanismos de las reacciones de defensa del organismo.

  • Micción frecuente con prostatitis.En una persona sana, la cantidad máxima de ganas de orinar no excede de 10 a 12 veces al día, generalmente de 4 a 5 veces. El volumen diario de orina en un adulto sano es de 1000-2000 ml. El volumen de orina al que se produce la urgencia es de 120-170 ml, la acumulación de orina de más de 350 ml provoca un fuerte deseo de vaciar la vejiga. Los productos de la inflamación de la prostatitis irritan constantemente los receptores de las paredes de los órganos urinarios, lo que provoca la micción:
    • Micción frecuente (polaquiuria), mientras que el volumen diario de orina no aumenta;
    • Micción en pequeñas porciones, los productos de la inflamación envían señales falsas a los receptores sobre el llenado de una vejiga medio vacía, después de vaciar la sensación de plenitud permanece;
    • Micción dolorosa (estranguria) debido al estrechamiento de la uretra por una próstata inflamada;
    • Dificultad para orinar debido a la compresión de la uretra por la glándula inflamada, a veces la prostatitis se acompaña de la incapacidad de vaciar la vejiga (isquuria);
    • Micción nocturna (nicturia), las paredes de la vejiga irritadas dan una señal constante de producción de orina.
    • Temperatura con prostatitis.Caracterizado por un aumento de la temperatura corporal a valores subfebriles y febriles. La alta temperatura acompaña a la prostatitis purulenta en las primeras etapas del shock séptico. En la etapa tardía del shock séptico, por el contrario, una temperatura baja (hipotermia) es característica de 35-36 ° C. Las bajas temperaturas son peligrosas para los humanos debido a la tendencia de las plaquetas sanguíneas a la coagulación intravascular diseminada (síndrome DIC). El pronóstico de la prostatitis complicada por sepsis en presencia de síndrome de coagulación intravascular diseminado es cauteloso o desfavorable.
    • Sangre en la orina con prostatitis.El síntoma de hematuria (sangre en la orina) es un síntoma poco común pero muy peligroso. El sangrado persistente es difícil de detener. Hay varias causas de hematuria en la prostatitis, que incluyen:
      • fusión purulenta de la glándula con una porción de un vaso sanguíneo y perforación del vaso en la uretra;
      • trauma accidental durante exámenes instrumentales de los órganos genitourinarios;
      • prostatitis complicada por hiperplasia, más a menudo de forma maligna.
      • Síndrome de dolor.La prostatitis complicada se acompaña de dolor fuera de la micción. A veces, el dolor se produce de forma intermitente, como durante una evacuación intestinal. La causa del dolor es la constante irritación de la glándula por los productos de la inflamación. A menudo se nota un dolor sordo (doloroso) en el perineo y el ano.

      Pruebas de laboratorio que confirman los síntomas de la prostatitis. Se utilizan para aclarar la presencia de inflamación, para determinar la gravedad del proceso inflamatorio y séptico.

      • Hemograma completo. Los indicadores que confirman la prostatitis son: un aumento en el número de leucocitos, un cambio en el leucograma hacia un aumento en el número de células punzantes, un aumento en la VSG.
      • Análisis de orina. Revela piuria latente (pus en la orina) y bacteriuria (contaminación bacteriana) en la primera porción de orina. Utilice el método de los tres vasos para detectar pus y bacterias latentes al principio, a la mitad o al final de la micción. De forma repetida, con una frecuencia de varios días, se realiza un examen bacteriológico de la orina para determinar el cambio en las especies de la flora bacteriana.
      • Tanque de siembra de sangre. El método está indicado para síntomas de sepsis progresiva acompañados de fiebre debilitante (agitada).
      • El estudio del vínculo celular de la inmunidad en la prostatitis complementa la comprensión de la naturaleza de la patogénesis, para predecir la probabilidad de desarrollar sepsis.

      Métodos instrumentales utilizados para aclarar los síntomas de la prostatitis. Los siguientes métodos tienen valor diagnóstico.

      • Método de ultrasonido transrectal (a través del recto) (TRUS). Se nota su alto valor diagnóstico. El método tiene contraindicaciones asociadas con la prohibición del masaje de la glándula, en ciertas etapas de la enfermedad.
      • Radiografías de la vejiga. Elija proyecciones que sean convenientes para examinar la próstata. Antes de la radiografía, se inyecta urografin en la vejiga, una sustancia radiopaca inerte para el cuerpo.
      • Las biopsias por punción de la próstata tienen indicaciones estrictamente limitadas para la prostatitis.

      Causas de prostatitis en hombres

      Hay varios grupos de causas de prostatitis, que incluyen:

      1. Complicación de enfermedades pasadas de un hombre (infecciones por PPP, resfriados, inflamación de los órganos pélvicos, complicados por infecciones estafilocócicas y otras bacterias, agentes fúngicos virales, especialmente en el contexto de inmunidad reducida y resistencia general del cuerpo), crónico Infecciones ginecológicas en una mujer que es pareja sexual.
      2. Reflujo uretral. La violación de la capacidad de la próstata para evitar que la orina regrese a los conductos reproductivos se denomina reflujo uretral. El resultado es la siembra bacteriana de la próstata. El reflujo uretral es consecuencia de un cateterismo inadecuado, así como de una inflamación previa de la uretra. En este caso, se produce uretrorragia, un aumento patológico en el lumen de la uretra. Uretral - reflujo vesiculoseminal, la siembra de bacterias se combina con la formación de cálculos (piedras) en la próstata y los conductos eyaculatorios.
      3. Violación del ritmo de la actividad sexual, incluida la falta o el exceso de relaciones sexuales, retraso regular en la eyaculación.
      4. El estancamiento de la sangre venosa en los órganos urogenitales de la pelvis pequeña de los hombres es consecuencia de un estilo de vida sedentario (hemorroides, trastornos sexuales, otras razones);
      5. Desequilibrio hormonal asociado con la producción insuficiente de hormonas masculinas por parte de las glándulas sexuales, lo que resulta en un debilitamiento general del tono del músculo esquelético y liso, deterioro de la función eréctil y otros trastornos.

      Clasificación de la prostatitis

      Distinga entre prostatitis bacteriana y no bacteriana:

      1. La prostatitis bacteriana es causada por microorganismos patógenos que ingresan a la glándula prostática desde el exterior. Estos incluyen estreptococos, estafilococos, Escherichia coli, Proteus y otros. Muchas bacterias forman parte de la flora normal de nuestro organismo, pero en determinadas condiciones entran en la próstata y provocan inflamación. La prostatitis también puede desarrollarse como resultado de enfermedades de transmisión sexual como clamidia, ureaplasmosis, gardnerelosis, tricomoniasis, gonorrea, micoplasmosis.
      2. El grupo de prostatitis no infecciosa incluye:
        • Prostatitis congestiva (congestiva). Es causada por la congestión en la pelvis pequeña. Eyaculación incompleta, excesos sexuales, abstinencia prolongada, coito interrumpido: todo esto contribuye a la estasis venosa en los órganos pélvicos.
        • Prostatitis esclerótica. Se caracteriza por una disminución del tamaño y funciones de la glándula prostática, la compactación de sus tejidos como consecuencia de la muerte de las células prostáticas con su reemplazo por tejido esclerótico. Una de las razones del desarrollo de esta forma de la enfermedad es el estreñimiento frecuente, la ingesta de ciertos medicamentos y múltiples infecciones. Esta prostatitis, lamentablemente, no se puede tratar.
        • Prostatitis calculosa. El resultado del desarrollo de prostatitis calculosa es la presencia de cálculos de fosfato y oxalato en la glándula. Al alcanzar un gran tamaño, provocan un dolor agudo en la uretra. El método de tratamiento consiste en disolver las piedras formadas.
        • Prostatitis prostatopótica. Esta enfermedad causa dolor pélvico crónico, pero su etiología no se comprende completamente. Se cree que puede desencadenarse por un flujo inverso de secreción, daño a los músculos del perineo, patología del cuello de la vejiga y factores psicológicos.
        • Formas atípicas. En la forma atípica, el paciente puede quejarse de dolor en las piernas, la zona lumbar y el sacro, que es inusual para los síntomas característicos de la prostatitis. El resultado del tratamiento depende de la duración de la enfermedad, la actividad de los procesos inflamatorios y la presencia de complicaciones.

      Si no se ocupa del tratamiento de la prostatitis, en su forma descuidada, conduce a una disminución de la potencia, infertilidad, depresión, dolor agotador en el perineo y otras complicaciones.

      ¿Por qué es peligrosa la prostatitis, las consecuencias de la prostatitis

      Las consecuencias dependen de la edad, el estado del sistema inmunológico, la presencia de malos hábitos. Entonces, en personas del grupo de mayor edad, con inmunidad debilitada, con antecedentes de alcoholismo, adicción a las drogas, síndrome de inmunodeficiencia adquirida, las consecuencias de la enfermedad son más graves.

      • Influencia de la prostatitis sobre la potencia.Una glándula dañada, con descompensación de la actividad funcional, reduce la producción de sustancias involucradas en la formación de una erección del órgano genital masculino. La consecuencia de la prostatitis es una liberación lenta de líquido seminal durante el coito, una disminución en la plenitud de las sensaciones durante el coito, en formas avanzadas de disfunción eréctil.
      • Influencia de la prostatitis en la concepción. Una próstata dañada reduce drásticamente la actividad de producir una secreción de alta calidad, que es necesaria para mantener la actividad de los espermatozoides en el canal de parto de una mujer. El secreto de la glándula prostática inflamada, que ingresa al canal de parto de una mujer durante las relaciones sexuales, reacciona con el rechazo inmunológico del cuerpo femenino, el desarrollo de enfermedades ginecológicas y la imposibilidad de concebir.
      • La prostatitis causa daño dentro de la glándula y el cuerpo. La inflamación complicada por la microflora aumenta el riesgo de absceso prostático. Formación de abscesos: fusión purulenta de una parte del parénquima de la glándula con la formación de una cápsula alrededor del foco. La enfermedad con la formación de cálculos mineralizados en la cavidad es una consecuencia de la próstata complicada por el reflujo de la próstata dañada. La consecuencia de la prostatitis también es: isquuria aguda, urolitiasis, insuficiencia renal, inflamación de los órganos genitourinarios y otras enfermedades.

      ¿Es posible tener relaciones sexuales con prostatitis

      Se ha comprobado que la arritmia de la vida íntima es una de las causas de inflamación de la glándula. La eyaculación regular con frecuencia moderada tiene un efecto positivo en la patogenia de la prostatitis con manifestaciones clínicas subclínicas y moderadas de prostatitis. Algunas manipulaciones terapéuticas y etapas de la enfermedad implican una prohibición temporal del sexo. Para obtener recomendaciones detalladas, consulte a su médico. Tenga relaciones sexuales con prostatitis, observe la moderación y la seguridad de la vida íntima.

      ¿La prostatitis se transmite sexualmente? La prostatitis es una enfermedad puramente masculina que no tiene un origen viral, bacteriano o fúngico específico. Mientras tanto, la inflamación de la próstata representa un peligro para la salud ginecológica. El semen, que contiene productos de la inflamación, que ingresa a los órganos genitales femeninos, en el contexto de una disminución de las barreras protectoras del canal de parto, es una amenaza real para la concepción y la gestación del feto. Un estilo de vida saludable y una anticoncepción masculina confiable es una manera fácil de proteger a las parejas sexuales de problemas mutuos.

      ¿Es posible recuperarse de la prostatitis de una vez por todas?

      La mayoría de los hombres que ya se han sometido a tratamiento para la prostatitis más de una vez están interesados en una pregunta: ¿es posible deshacerse de esta desagradable enfermedad para siempre? Según los expertos, la eficacia del tratamiento depende en gran medida de la presencia y gravedad de las consecuencias irreversibles que se han producido en la próstata. Pueden ser cicatrices, piedras, calcificaciones.

      Para detener el desarrollo posterior del proceso inflamatorio en las primeras etapas, solo una visita oportuna a un médico puede hacerlo. En este caso, no se desarrollan complicaciones irreversibles en la próstata y existe la posibilidad de una cura completa. Cuando ya se han formado áreas de tejido esclerótico: cicatrices, hay calcificaciones y cálculos pequeños que no se pueden eliminar de ninguna manera, lo más probable es que se produzca una inflamación repetida. Esta es la prostatitis crónica.

      Además del tratamiento, un factor importante para superar esta dolencia es también la medida en que el paciente está dispuesto a cambiar su estilo de vida anterior: vida sexual irregular y estar constantemente sentado en una silla. Si no quiere tales cambios, entonces con mucha confianza podemos decir que pronto el proceso inflamatorio regresará nuevamente. Es con la falta de voluntad del paciente para excluir estos factores negativos de su vida que se conecta la idea de que la prostatitis es incurable.

      La duración, el régimen de tratamiento lo determina el médico, basándose en los resultados de estudios físicos, de laboratorio e instrumentales. Los medicamentos antibacterianos son la base de la terapia contra la prostatitis. Se muestra el uso de vitaminas, procedimientos fisioterapéuticos, antiinflamatorios, analgésicos, antibióticos.

      Dieta para la prostatitis

      Cumplimiento de la dieta, uso de un determinado conjunto de productos:

      • reduce el dolor
      • mejora la microcirculación de sangre y linfa en los vasos de la glándula,
      • fortalece las funciones protectoras del cuerpo,
      • normaliza la función intestinal
      • reduce la producción de orina durante la noche.

      Productos para la prostatitis. Obsoleto:

      1. Café fuerte, platos picantes: aumentan el flujo sanguíneo a la glándula, estimulan el dolor;
      2. Grasa, carne grasa, huevos, harina: aumentan la deposición de colesterol en las paredes de los capilares, reduce la microcirculación del flujo sanguíneo en la glándula;
      3. Bebidas alcohólicas: reducen la inmunidad;
      4. Alimentos que contienen fibra gruesa, alimentos salados y picantes: modifican la motilidad intestinal;
      5. Una gran cantidad de líquido (por la noche), alimentos salados, ahumados (durante una enfermedad): aumente el volumen de líquido, reténgalo en el cuerpo.

      Es recomendable incluir en la dieta: ensaladas de verduras condimentadas con aceite de oliva, verduras y frutas cultivadas en la región de residencia, jugos naturales, nueces, frutos secos, carne magra hervida. Un conjunto de productos para la prostatitis se puede verificar con un nutricionista.

      Medidas preventivas

      La prevención se basa en reglas simples, es fácil seguirlas.

      • Realice caminatas largas con regularidad (este estilo de caminar es el más fisiológico);
      • Coma bien, lleve un estilo de vida saludable;
      • Utilice anticonceptivos masculinos.

      Para evitar el desarrollo de prostatitis y sus complicaciones, debe comunicarse de inmediato con un urólogo por cualquier dolencia de los órganos genitales. Tampoco es necesario esperar a que aparezcan los síntomas, pero al menos una vez al año para ver a un médico usted mismo. En una institución médica, te someterás a un examen y sabrás con certeza que tu salud en el área genital está bien.

      No demore en visitar a un urólogo y aquellos que sufren de estreñimiento, abusan del alcohol, comidas picantes y ahumadas, aquellos que no practican deportes activamente y que tienen antecedentes de enfermedades de transmisión sexual. Debido al alto riesgo de enfermedad, estas personas deben someterse a un examen obligatorio, incluso si no hay ninguna indicación para ello.

      Como sabes, a los hombres no les gusta ir al médico y cuando ya son insoportables, resulta que la enfermedad ha tomado un curso crónico. Pero el curso del tratamiento podría haberse completado mucho antes. Ahora, con la prostatitis crónica, el tratamiento tomará al menos 1-2 meses.