La adenoma de la próstata en qué casos es necesaria la cirugía

Si el tratamiento con medicamentos no da el resultado deseado, que se olvide de lo que es la vida sin dolor, y surgió la violación de la potencia, tienen que pedir ayuda a los cirujanos. En el caso de los adenomas se supone parcial, menos de la eliminación completa de la próstata.

La medicina moderna en su arsenal tiene un gran número de metodologías que permiten la rápida y eficaz a resolver en el sentido literal de la ms problema doloroso. A continuación se presentan algunos de los más ampliamente utilizados en los métodos, así como los métodos por los cuales el futuro.

la adenoma de la próstata

Abierta prostatectomía (versión tradicional)

Es uno de los primeros métodos, que fue adoptada por la medicina.

Ventajas y desventajas

En comparación con las modernas técnicas desventajas de este método son muchas:

  • alto riesgo de aparición de complicaciones.
  • la recuperación de larga duración después de la intervención;
  • el dolor de la operación;
  • la aparición de la postoperatorios cicatrices;
  • una gran pérdida de sangre (un gran riesgo, si la persona afectada, la coagulación de la sangre o se muestra la recepción de los anticoagulantes).

Las consecuencias de la intervención

Este tipo de manipulación pueden ir acompañados de complicaciones, en particular:

  1. Afecciones inflamatorias de la enfermedad.
  2. La hemorragia.
  3. La violación de potencia, incluyendo la eyaculación retrógrada (el 50% de los hombres).
  4. La incontinencia de la orina.
  5. La estenosis de la uretra canal.
  6. La trombosis de las venas de las espinillas.

El período de recuperación

Suele tardar varias semanas. En los primeros días no está permitido levantarse, lo que aumenta el riesgo de aparición de trombosis. Para la recuperación normal de la micción se aplica un catéter, que después se elimina a través de 1-3 semanas.

Resección transuretral de la (RTU) de próstata

la resección del adenoma de la próstata

Hoy en día este método es el "estándar de oro" de tratamiento del adenoma. La eliminación de tejido de la mama se realiza a expensas de la influencia de la corriente eléctrica. El método no implica cortes, herramienta cirujano (resectoscopio) se introduce a través de la uretra. A lo largo de toda la manipulación se realiza un control visual en el campo operatorio, se realiza bajo anestesia local o regional, dura alrededor de una hora.

Los pros y los contras

Este método tiene mucho más ventajas en comparación con la cirugía abierta:

  • buena tolerancia del paciente;
  • corto período de recuperación;
  • el riesgo de sangrado se ha reducido;
  • menor porcentaje de complicaciones.
  • la ausencia de cicatrices, de las costuras.

Como inconvenientes se pueden señalar la presencia de restricciones:

  • la eliminación de los adenomas de pequeñas dimensiones;
  • la posibilidad de aparición de hemorragias postoperatorias en personas que toman anticoagulantes (antes de la operación, debe dejar de tomar).

Qué esperar después de la manipulación

Este método de eliminación de la próstata tiene sus complicaciones y consecuencias no deseadas:

  1. La hemorragia.
  2. El síndrome de intoxicación por agua del cuerpo (TOUR-el síndrome).
  3. El daño del tracto urinario.
  4. Infecciosas-las complicaciones inflamatorias.
  5. La incontinencia de la orina.
  6. La violación de la potencia.

En general, el porcentaje de aquellos que después de la operación han aparecido complicaciones relativamente pequeña de 15 a 30 %, mientras que la eficacia es del 90 %.

Características de la recuperación

Después de la celebración de la manipulación de la vejiga drenado el catéter. El catéter se elimina en 3-4 días, y ya a los 5 a 7 días en caso de la ausencia en este período ningún tipo de complicaciones del enfermo están dando de alta del hospital para pacientes ambulatorios.

Transuretral endoscópica cirugía láser

Hoy en día para la eliminación de la próstata se utiliza ampliamente el método de la GIRA. Sin embargo, en vez de ello vienen los más modernos métodos, en particular la manipulación con el uso del laser.

Las ventajas de la operación de eliminación de la próstata con láser en el caso de adenoma de hoy ya son evidentes: el uso de esta tecnología permite alcanzar una precisión y evitar daños accidentales cercanos de órganos, tejidos y nervios (es importante para la conservación de la potencia), reducir el riesgo de sangrado a expensas de la unión de la tela con láser

Sobre el método de

Eliminación láser se produce a expensas de la influencia de la autoridad de los rayos láser de diferentes longitudes. El rayo penetra en el tejido, causando su destrucción (la vaporización, coagulación) la influencia del aumento de la temperatura.

Más bien estudiados, y ampliamente utilizados en las técnicas de cirugía láser es:

  • transuretral foto selectiva la vaporización de la próstata (PVP), con la participación de potasio y titanio-fosfato del laser (KTF o "verde" laser);
  • transuretral la enucleación de próstata mediante láser (HoLEP).
la adenoma de la próstata la enucleación

Si se considera el segundo método, el de la manipulación implica la introducción del láser de instalación a través de la uretra. El aparato está equipado con un sistema óptico que permite la manipulación de láser bajo el control de la vista.

La energía láser, enfocada en la punta de la fibra, permite cortar el tejido de la mama, eliminar, sin que afecte a la cápsula de la próstata. Después de este tejido se desplazan en la vejiga y se eliminan. Coagulación de los vasos sangrantes se realiza mediante la extracción de la punta de la fibra de 3 a 4 mm del capilar. Este procedimiento permite eliminar adenoma de grandes dimensiones (más de 200 cc).

Ventajas y desventajas

A las ventajas de este método son:

  1. Excelente portabilidad (operación cuidadoso).
  2. No deseados, complicaciones y efectos, incluido el sangrado, son muy raros.
  3. La recuperación y la rehabilitación.
  4. La vida sin la pérdida de la potencia (el porcentaje de complicaciones es menor del 1 %).
  5. La posibilidad de aplicar en los pacientes que toman anticoagulantes, corren el riesgo de hemorragias.
  6. La eliminación se puede llevar a cabo en cualquier volumen del adenoma.

Y que después de la operación?

La eficacia del método es cercana al 100% con el mínimo riesgo de aparición de complicaciones y recidivas. En particular no se trata ni de ninguna violación de la potencia. La orina llega a la norma, casi inmediatamente después de la cirugía. La operación sin derramamiento de sangre, y eso significa que el riesgo de pérdida de sangre es muy bajo.

La operación dura una hora o dos, dependiendo del tamaño del adenoma. Después de 2-3 días de hospitalización, se lleva el catéter, y el paciente se da de alta en tratamiento ambulatorio.

Como veis, las opciones de eliminación de la próstata mucho, sin embargo, la elección del método es diferente. Él depende de la edad, la importancia de la conservación de la potencia, el tamaño del adenoma y se determina el médico de cabecera. Pero el hecho de que las tecnologías modernas permiten a muchos tener una vida plena, la salud y siendo el hombre en cualquier situación, es innegable!

El nivel de la adenoma de la próstata es un procedimiento?

Casi el 50% de los hombres que hayan cumplido 50 años de edad, se encuentran con la desagradable enfermedad, que en medicina se denomina de la hiperplasia prostática benigna o adenoma de próstata. Es patológico sobrecrecimiento de tejido de la próstata. Las causas de su surgimiento aún no han sido estudiados, pero los médicos se inclinan a la opinión de que los cambios se producen a causa de las violaciones hormonal.

Sólo existen tres etapas de la enfermedad, que son diferentes a los de la sintomatologa y la metodología de tratamiento. La segunda etapa se caracteriza por la violación de funcionamiento de la vejiga, los riñones, las vías urinarias. La primera no vacía al orinar. Los músculos de la autoridad difíciles de degenerativas cambios. La orina en la vejiga no se avanza, el volumen de la autoridad comienza a aumentar. Para el completo vaciado de la autoridad y extraer de él el líquido enfermo tiene que esforzarse y, en consecuencia, fuertemente aumenta la presión arterial.

El tratamiento del adenoma de próstata debe ser integral. En la fase inicial de mejorar el estado del paciente mediante métodos conservadores. Es la dieta de la terapia de reemplazo hormonal, los remedios populares. Si el tratamiento farmacológico no es efectivo, se debe realizar una intervención quirúrgica que el médico elimina el exceso de tela con una herramienta especial.

la adenoma de la próstata, la operación de

Las indicaciones para la realización de la operación

La hpb puede poco a poco a aumentar de tamaño a expensas de la expansión de tejido de la próstata. Esto conduce a complicaciones graves, así como comprimido órganos adyacentes (vejiga, riñón) y preocupado por su trabajo.

En este caso, la dieta y los medicamentos no ayudan, es necesario realizar una intervención quirúrgica. La operación se asigna en estos casos:

  • las persistentes dificultades con el vaciamiento de la vejiga;
  • el vaciado parcial de la vejiga;
  • manchado de sangre en la orina;
  • causando congestión en la vejiga y la formación de sedimentos.
  • enfermedades infecciosas;
  • la inflamación de la etiología diferente;
  • la penetración de la orina en la sangre, la intoxicación del organismo;
  • la insuficiencia renal.

Según las estadísticas el 70% de los casos de manera eficiente de resolver el problema mediante dietas y medicamentos.

Hoy en día existen varias técnicas que ayudan a deshacerse de la patología y de volver a la vida normal.

La terapia con láser

Tratamiento de la hiperplasia benigna de la próstata puede realizarse con la ayuda del láser. Es el más suave de la forma que se muestra a los hombres independientemente de la edad del paciente y su estado de salud. Después de la terapia con láser se produce la restauración de la funcionalidad de los órganos del sistema urinario, se presenta en la norma de la micción, el período de rehabilitación dura poco.
Las principales ventajas del tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata con láser:

  • el método ayuda a obtener el máximo de resultados positivos;
  • el riesgo para la salud del paciente se reduce al mínimo;
  • el paciente permanece en el hospital a los dos días;
  • casi no tiene contraindicaciones;
  • la recolección de la orina catéter se realiza sólo durante 24 horas;
  • se reduce al mínimo el riesgo de sangrado durante o después de la cirugía.

La ablación por láser

Es uno de los dos tipos de terapia de láser, después de que la proliferación de tejido de la próstata se detiene, y todo lo que el exceso se elimina con la ayuda de la evaporación o la quema. Esta técnica es eficaz, si el adenoma aún no ha tenido tiempo de crecer hasta el tamaño de no más de 140 cm3. Se recomienda a los hombres de la edad joven. El resultado positivo en un 98%.

Láser la enucleación

Esta metodología contempla la eliminación de rayos láser de todos los tumores benignos de las entidades de la próstata. Se asigna a los pacientes a los que se diagnostica la hpb de segundo y tercer grado. El procedimiento permite eliminar de forma segura la educación de gran tamaño. En consecuencia, se restablecen las funciones del tracto urinario, se normaliza la micción, se devuelve la potencia.

Después de la celebración de láser la enucleación el tejido se envía a un laboratorio para la investigación, para excluir la posibilidad de desarrollo de cáncer de próstata.

la adenoma de la próstata laser

Transuretralna resección

Esta técnica es la más popular entre los pacientes a los que se diagnostica la adenoma de la próstata. Se prescribe después de un estudio completo del cuerpo, si no hay contraindicaciones y si el tratamiento ineficaz.

En la cirugía se realiza por medio de una cirugía del aparato, que le permite acceder a la próstata a través de la uretra. El cirujano amplía la uretra o elimina el adenoma. Para realizar la operación, se requiere la anestesia epidural.

Una vez que el médico ha completado la operación, todos los aparatos reciclados, y el tejido se envía a un laboratorio. El paciente no puede ser vaciados, por lo que se le introducen un catéter para el reflujo de la orina y de sangre. La prescripción después de una semana si no hay ningún tipo de complicaciones. En el período de la rehabilitación se debe seguir una dieta estricta con excepción de bebidas alcohólicas, grasas y alimentos picantes, así como de todos los productos que tienen incluso una ligera acción diurética.

Adenectomy

Esta metodología se centra en la eliminación del adenoma de próstata. Antes de comenzar la intervención, es necesario epidural o anestesia espinal.

La ventaja de esta terapia es que el médico tiene acceso directamente a la adenoma y puede sin obstáculos de apretar con el dedo. Minúscula por ciento de los pacientes que se enfrentan a complicaciones de la micción después del procedimiento, gracias a la sección de la uretra. El tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata este método permite reducir al mínimo la posibilidad de aparición de lesiones de la vejiga.

Después de la realización de la cirugía, el paciente necesita cuidados. Le establecen catéter de egresos de sangre y de orina, observan los indicadores de la hemodinmica. Para reducir la intensidad de las sensaciones dolorosas, se prescriben analgésicos.

Los primeros dos días después de la cirugía el paciente debe seguir una dieta líquida. El período de rehabilitación después de la eliminación de la hiperplasia benigna de próstata, que dura de cuatro a seis semanas.

Adenectomy se asigna a los pacientes con diagnóstico de hiperplasia prostática benigna, que adenoma alcanzó un tamaño de 75 gramos, mientras que el tratamiento conservador no contribuye a la mejora de la condición del paciente. Lleva a cabo la intervención quirúrgica, el médico-cirujano, especialista en urología.

Contraindicaciones

No siempre se puede llevar a cabo la operación de la hiperplasia benigna de próstata, ya que hay una serie de contraindicaciones. No se puede resolver el problema mediante una intervención quirúrgica de pacientes que:

el adenoma de próstata en los hombres
  • las venas varicosas, que amplió la vena de la vejiga;
  • la insuficiencia cardíaca y otros problemas del corazón;
  • trastornos de la coagulación.
  • las enfermedades agudas de cualquiera de los órganos;
  • anquilosis de la cadera.

Si contraindicación para la realización de una intervención quirúrgica no, adenoma lentamente, pero aumenta de tamaño, no vale la pena seguir posponiendo. Cuanto antes se realizaron el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata a través de la cirugía, más rápido que el paciente podrá volver a su vida normal.

27.05.2019